EBEVEYN DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ
OKULU:....................................................................................................Adı Soyadı:........................................................Öğretim yılı:........../..........
Doğum tarihi:....../...../....... Cinsiyeti:........... Sınıfı:...................
Kardeş sayısı:........Kaçıncı çocuk:Tek: ( ) İlk: ( ) Ortanca: ( ) Son: ( )
Ailenin gelir düzeyi: Düşük: ( ) Orta: ( ) Yüksek: ( )
Çocuğun okul başarısı: Düşük: ( ) Orta: ( ) Yüksek: ( )
Aile: Çekirdek: ( ) Geniş: ( )
Anne-Baba: Sağ: ( ) Ölü ( )
Boşanmış: ( ) Beraber: ( ) Ayrı: ( )
Okul idaresinden şikayet: Var: ( ) Yok: ( )
Öğretmeninden şikayet: Var: ( ) Yok: ( )
Arkadaşlarından şikayet: Var: ( ) Yok: ( )
Komşulardan şikayet: Var: ( ) Yok: ( )
| S.No | ÖĞRENCİNİN GÖSTERDİĞİ DAVRANIŞLAR | Hiçbir zaman | Nadiren | Sıklıkla | Her zaman |
| 1 | Eli boş durmaz, sürekli birşeylerle oynar | ||||
| 2 | Büyüklere arsız ve küstah davranır | ||||
| 3 | Arkadaşlık kurma ve sürdürmede zorlanır | ||||
| 4 | Cabuk heyecanlanır, ataktır | ||||
| 5 | Herşeye karışır ve yönetmek ister | ||||
| 6 | Birşeyler çiğner veya emer (parmak, giysi, örtü vb.) | ||||
| 7 | Sık sık ve kolayca ağlar | ||||
| 8 | Her an sataşmaya hazırdır | ||||
| 9 | Hayallere dalar | ||||
| 10 | Zor öğrenir | ||||
| 11 | Kıpır kıpırdır, tez canlıdır | ||||
| 12 | Ürkektir ( Yeni durum, insan ve yerlerden) | ||||
| 13 | Yerinde duramaz, her an harekete hazırdır | ||||
| 14 | Zarar verir | ||||
| 15 | Yalan söyler, masallar uydurur | ||||
| 16 | Utangaçtır | ||||
| 17 | Yaşıtlarından daha sık başını derde sokar | ||||
| 18 | Yaşıtlarından farklı konuşur(ocuksu konuşma, kekeleme, zor anlaşılma gibi) | ||||
| 19 | Hatalarını kabullenmez, başkalarını suçlar | ||||
| 20 | Kavgacıdır | ||||
| 21 | Somurtkan ve asık suratlıdır | ||||
| 22 | Çalma huyu vardır | ||||
| 23 | Söz dinlemen ya da isteksiz ve zoraki dinler | ||||
| 24 | Başkalarına göre daha endişelidir (Yalnız kalma, hastalanma, ölüm konusunda) | ||||
| 25 | Başladığı işin sonunu getiremez | ||||
| 26 | Hassastır kolay incinir | ||||
| 27 | Kabadayılık taslar, başkalarını rahatsız eder | ||||
| 28 | Tekrarlayıcı, durduramadığı hareketleri vardır | ||||
| 29 | Kaba ve acımasızdır | ||||
| 30 | Yaşına göre daha çocuksudur | ||||
| 31 | Dikkati kolay dağılır ya da uzun süre dikkatini toplayamaz | ||||
| 32 | Baş ağrıları olur | ||||
| 33 | Ruh halinde ani ve göze batan değişmeler olur | ||||
| 34 | Kurallar ve kısıtlamalardan hoşlanmaz ve uymaz | ||||
| 35 | Sürekli kavga eder | ||||
| 36 | Kardeşleri ile iyi geçinemez | ||||
| 37 | Zora gelemez | ||||
| 38 | Diğer çucukları rahatsız eder | ||||
| 39 | Genelde hoşnutsuz bir çocuktur | ||||
| 40 | Yeme sorunları vardır (İştahsızdır, yemek sırasında sofradan sık sık kalkar) | ||||
| 41 | Karın ağrıları olur | ||||
| 42 | Uyku sorunları vardır (Uykuya kolay dalamaz, geceleri kalkar, çok erken uyanır) | ||||
| 43 | Çeşitli ağrı ve sancıları olur | ||||
| 44 | Bulantı ve kusmaları olur | ||||
| 45 | Aile içinde daha az kayırıldığını düşünür | ||||
| 46 | Övünür, böbürlenir | ||||
| 47 | İtilip kakılmaya müsaittir | ||||
| 48 | Dışkılama sorunları vardır (Sık ishaller, kabızlık ve düzensiz tuvalet alışkanlığı gibi) | ||||